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新型冠状病毒感染的肺炎 预防控制指导手册 (试行版)
[发布时间:2020-01-31 10:50来源:疯狂飞艇彩票网]


新型冠状病毒感染的肺炎

预防控制指导手册

(试行版)

昆明市应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作

领导小组指挥部办公室

20201


目录

密切接触者集中留观点技术指南..................................... 1

留验站卫生技术指南......................................................... 7

社区发热病人排查技术指南............................................. 10

公共交通工具新型冠状病毒感染的肺炎预防控制

...................................................................................... 13

火车站、高铁站、地铁站、汽车客运站和飞机场新型

冠状病毒感染的肺炎预防控制指引................................. 16

小学及托幼机构新型冠状病毒感染的肺炎预防控制

指引...................................................................................... 19

大专院校、职业技术学校及初高级中学新型冠状病毒

感染的肺炎预防控制.................................................. 23

企事业等集体单位新型冠状病毒感染的肺炎预防控制

指引....................................................................................... 26

养老机构新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指引.......... 29

畜禽养殖、运输、屠宰场所新型冠状病毒感染的肺炎

预防控制指引....................................................................... 32

农贸交易市场新型冠状病毒感染的肺炎疫情预防控制

....................................................................................... 34

新型冠状病毒感染的肺炎工作区域和个人防护指南...... 38


密切接触者集中留观点技术指南

一、集中留观场所的选择

密切接触者集中留观点必须具备基本的生活设施(通风、有上下水及化粪池、保暖设施),配备必要的消毒剂和个人防护用品。确保观察对象每人一间房(最好有独立卫生间),减少观察对象之间的接触。建筑物与集中居民区相对隔离,距离50米以上。

二、集中留观点人员配置

留观点医务人员由县区卫健部门及乡镇卫生院、社区卫生服务中心统一调配,观察点的医务人员通过微信群等方式接受医学观察等指导。同时根据需要配备数名工作人员辅助完成相关工作。

三、集中留观点设备、器材配置

集中留观点应配备红外体温探测仪或体温计、听诊器、手消、常用药品、急救箱、环境消毒剂等。

四、密切接触者管理

(一)隔离点密接者应单间居住,观察期间,不得外出,限制朋好友探视,非必要不串门,服从观察点工作人员的管理。原则上无同源暴露史的密切接触者应相对分开,不得交叉混住或共同活动。

(二)限制活动区域,共享区域如活动场所、卫生间、餐厅等应开窗通风;有条件时可以加装静态空气消毒机

(三) 密接者出隔离房间,需戴医用外科口罩

(四)吃饭前、吃饭后、如厕后、进出隔离房间前后需洗手,或者手消毒(手部有明显污渍,先流动水洗手再进行手消毒)

咳嗽、打喷嚏时,需要佩戴医用口罩,或者用纸巾及弯曲的手肘掩护,咳嗽和打喷嚏后立即清洁双手

(六)隔离的密切接触者使用过的废弃口罩放入黄色医疗废物袋中,集中回收后送医疗废物处理中心处置

(七)医学观察主要内容

1.医学观察开始前,负责集中留观的单位应口头或书面告知密切接触者采取医学观察的缘由、期限以及法律依据、新型冠状病毒感染肺炎防治知识和注意事项等,同时告知负责实施集中医学观察措施的县(市)区有关部门、留观点的联系人和联系方式。

2.医学观察对象不得外出,并尽量减少在留观点内不必要的交流活动在留观点公共区域内活动时要戴好口罩。

3.每天早晚各测量1次体温,详细记录密接接触者的健康状况。对年老体弱者还应注意了解有无其他病症,提供慢性病人员必要的药品;提供常规医疗服务,如出现非新型冠状病毒感染肺炎的其他需要住院治疗的,由负责留观的县区卫生健康局转运至定点医院隔离治疗,并告知接收医院该患者为密切接触者等相关必要信息,接收医院做好隔离救治,医务人员做好防护。

4.医学观察期间,如密切接触者出现发热、咳嗽、胸闷等症状,留观点医务人员立即予以救治并作出评估,不能排除新型冠状病毒感染肺炎的,留观点负责人员应立即向辖区卫生健康局报告,辖区卫生健康局立即联系转运、定点医疗机构隔离治疗、流行病学调查、采样和检测等;核酸检测阳性应对与其有密接触的全部人员进行集中医学观察,同一留观点与其密切接触的其他留观密切接触者医学观察期限应重新计算。如密接触者排除新型冠状病毒感染肺炎,与其有密接触的全部人员可解除医学观察,并出具相关证明

5.医学观察期限为14天,指与病例或其分泌物等最后一次接触之日算起顺延至第14天结束。医学观察期满时,如无异常情况,可解除医学观察。由负责医学观察的辖区相关部门出具书面健康证明。

6.其他事项参照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》执行。

五、消毒与个人防护

实施医学观察的工作人员和医务人员必须做好个人防护工作。

(一)负责留观点工作人员、医务人员的个人防护,应按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》中《特定人群个人防护指南(第一版)》执行

(二)做好常用消毒药品、器械和防护用品的储备与选用,所使用的消毒药品、器械应符合国家发布的相关卫生标准要求;医用一次性防护服、医用防护口罩等应分别符合《医用一次性防护服技术要求》(GB 19082-2009)、《医用防护口罩技术要求》(GB 19083-2010)。

(三)加强现场消毒人员的培训,确保现场消毒人员能够正确进行个人防护、消毒剂配制、手卫生,规范开展消毒操作。

(四)消毒处置过程中产生的医疗废物,应按《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理,并交由指定的有害废物焚烧处置中心作集中焚烧处置。

(五)接触者解除观察离开后,对所住房间的物品、地面使用含有效氯2000mg/L消毒液进行消毒并开窗通风1小时以上。

(六)观察点需对各类污染对象进行消毒处理,所用药品、剂量与方法如下:

1.室内空气(包括隔离房间、走道及其他公共区域):

首选加强通风,保证有充足的新风输入。必要时用2000mg/L5000mg/L过氧乙酸溶液,或者3%过氧化氢,或者500mg/L1000mg/L 二氧化氯等消毒液,用超低容量喷雾器进行气溶胶喷雾消毒,喷雾量2040ml/m3,关闭门窗封闭作用12h

2.物体表面(包括隔离房间、公共活动区域的桌面、台面、地面等):

每天湿式清洁2次以上;每天一次消毒,用 10002000mg/L有效氯含氯消毒剂,或者2000mg/L5000mg/L 过氧乙酸溶液进行常量喷雾消毒,喷药量为100ml/m2-300ml/m2,以湿润不流水为准;或者用布巾擦拭,拖把拖地消毒,作用时间60min以上。消毒完毕后可以用清水冲洗,或清水湿布巾擦拭,以减轻对物体表面的腐蚀性。

3.隔离者衣物等纺织品以热水清洗,不同隔离者衣物不得混同洗涤。

4.餐(饮)具:首选煮沸消毒15-30 min,也可用500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液或5000mg/L 过氧乙酸溶液浸泡30 min后,再用清水洗净。

5.观察对象的排泄物、分泌物和呕吐物稀薄者,每1000ml可加漂白粉精25g,搅匀放置2h。尿液每1000ml加入漂白粉精2.5g混匀放置2h。成形粪便,1份粪便加10% 漂白粉精乳剂2 份(含有效氯5%),混匀后,作用2h。对厕所粪坑内的粪便可按粪便量的1/5加漂白粉精(使有效氯作用浓度为20000mg/L),搅匀加湿后作用12-24h

6.手卫生:用流动水洗手,或含乙醇手消毒剂等涂擦,作用1-3min

(七)生活废水处理:

参考《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)中,若污水已排放出去,应对污水沟进行分段截流加氯消毒,常用药物及浓度应根据污水有机物含量投加有效氯20-50mg/L的含氯消毒剂,作用1.5小时后,余氯应大于6.5mg/L

在排向市政管网前,针对集中观察点建筑的污水处理池(化粪池)的第一格,进行投氯消毒处理。经检测余氯达标后再行排放。一般生活用建筑物设计上都配套有三格式化粪池。

没有修建集中化粪池的集中观察点,在所在区域的污水处理站加大投氯消毒量,确保消毒后余氯达标。

留验站卫生技术指南

根据集中留验的要求,对需要留验观察的人员进行集中管理。为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情的防控,指导我市留验站的设置与管理,特制定本技术指南。

一、基本要求

(一)各县(市)区必须设置留验站。

(二)由设置留验站的县区政府负责留验站的设立与统一管理,当地公安部门、卫生健康行政部门、社区等共同开展留验站的具体工作。

(三)留验站须具备必要的生活、办公条件,如水电保障及电脑、打印机、电话、网络等办公条件保障。

二、工作人员

(一)政府及社区:负责对留验站的统一管理。

(二)医护人员:根据留验对象的数量,设置足够数量的医护人员,负责对留验对象的健康状况进行动态和实时监测,并确保留验对象出现紧急健康状况时,能够及时转运至定点医疗机构。

(三)公安人员:当地公安部门应派出足够数量的警务人员,承担维持现场秩序、处置突发状况等职责。在发生重大突发状况时,及时协调当地公安部门赴现场进行处置。

(四)服务人员:主要负责留验站的餐饮、卫生、垃圾处理等服务性工作。

三、设置条件

(一)留验站应相对独立,原则上要远离人群密集区域,便于管理。

(二)分区设置,做到人员、物资分流,做好垃圾和医疗废弃物的管理。

(三)原则上每名留验对象一个房间。房间通风条件良好,有独立卫生间。房间内及楼层的卫生间均配备肥皂/洗手液、流动水和手消毒液。每个房间外放置垃圾桶(配好垃圾袋)。

(四)选择与集中观察区间隔一定距离的位置,设置1-2间独立的隔离观察室,以对留验期间发现异常的留验对象进行隔离观察,必要时转运至指定的医疗机构。

(五)配置数量适当的一次性医用外科口罩、N95医用防护口罩、医用手套、医用防护服、医用防护眼罩、常用的急救药品。

四、管理要求

(一)留验对象在留验期内,未经允许不得离开留验房间,不得外出和接受探视。离开房间时,须佩戴一次性医用外科口罩。房间保持开窗通风。

(二)工作人员要做好防护。所有工作人员均应佩戴口罩。与留验对象直接接触的工作人员,应佩戴一次性医用外科口罩(有条件可戴N95医用防护口罩)、戴医用手套和脚套、穿医用防护服。做好手的清洁、消毒。

(三)每天对房间、卫生间、走道、楼梯等场所进行1次消毒。留验对象解除观察或转出后,及时对其房间进行消毒。

)留验站采取集中供餐制,由管理人员分送至每个留验观察房间。

)每天至少清理1次垃圾,必要时及时清理。清理时要佩戴口罩、手套、脚套、穿工作服/防护服。垃圾应分类处理。

、留验观察的解除

留验对象留验期满(最后一次暴露后满14天)、健康状况正常的情况下,应解除观察。由留验站向当地卫生健康行政部门请示并得到批准后,方可解除。

社区发热病人排查技术指南

为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大程度减少新型冠状病毒对公众健康造成的危害,现制定社区发热病人排查技术指南。

一、人员配备

以社区(村)为单元,建立由1名社区(村)干部、1名片区民警或1名网格员、1名家庭医生为一体的社区排查工作队伍。

二、排查程序

(一)社区。指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区(即城市社区和村)。

(二)排查。按照网格化、地毯式的模式,对社区进行逐户健康排查,是否有来自湖北省的外来人员,是否有发热、咳嗽、气喘等症状的住户。如有应填写登记表。

(三)转诊。对排查出的发热者,由专人专车转运至发热门诊就诊。发热门诊对可疑患者应安排新型冠状病毒核酸检测,核酸检测阳性者应转运至定点医院隔离治疗。

(四)流调。医疗机构对排查发现的新型冠状病毒疑似患者和确诊患者,应通知属地疾控中心,疾控中心接报后应于24小时内完成流行病学调查,确定密切接触者。

(五)消毒。对排查发现的新型冠状病毒疑似患者和确诊患者,社区要协助疾控机构做好病例家庭、楼栋单元、单位办公室、会议室等疫点的随时、终末消毒。

(六)公告。社区(村)要在显著位置发布公告,要求从湖北省返回人员立即到所在村支部或社区进行登记,并接受本地卫生院或村医或社区卫生服务中心定期随访,同时主动自行居家隔离14天。

(七)宣教。在医疗卫生专业机构指导下,社区(村)充分利用展板、广播、微信、QQ群、入户等多种方式,有针对性地开展新型冠状病毒感染的肺炎防治知识宣传,使群众充分掌握防护要点。

三、社区排查宣传教育要点

排查专班在入户排查同时,要宣传以下核心预防知识。

(一)尽量避免到人群聚集、通风不良的公共场所和人多集中的地方,外出时请佩戴医用外科口罩。

(二)打喷嚏或咳嗽时用纸巾或胳膊肘弯处捂住口鼻。不要随地吐痰,应将口鼻分泌物用纸巾包好,弃置于有盖垃圾箱内。

(三)勤洗手,外出回家后,咳嗽或打喷嚏后、用餐前后、便前便后、接触动物后,必须使用肥皂和流动水洗手。双手减少接触眼、鼻及口。

(四)注意环境卫生和室内通风,如周围有呼吸道症状病人时,应增加通风换气的次数,开窗时要避免穿堂风,注意保暖。

(五)保持健康的生活方式,加强体育锻炼,注意休息,避免过度劳累,多吃蔬菜水果,多喝水,增加机体免疫力。

(六)如果出现发热(腋下体温≥37.3℃)、乏力、干咳等症状,应自觉避免接触他人,佩戴好口罩后尽快到医疗机构发热门诊就诊,主动向医生描述旅游史、职业及接触史,并积极配合治疗。

公共交通工具新型冠状病毒感染的肺炎

预防控制指引

一、预防控制措施

(一)非空调车的车窗应尽量打开,保持车内良好通风状态;密闭的空调车要开启换气扇及空调排风装置,以增加空气流通。

(二)保持车站、车厢内的卫生整洁,及时打扫卫生和清理垃圾。

(三)司机和乘务人员要戴一次性口罩(每4小时换一次),在上车入口提供一次性口罩。

(四)自觉有发热、咳嗽、乏力的人员建议不乘坐公共交通工具,普通乘客建议戴一次性口罩(每4小时换一次)。

(五)增加车站、车厢内清洁消毒频次,指派专人进行清洁消毒工作的督导检查,做好清洁消毒工作记录和标识。

(六)司机等工作人员要实行健康监测,若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状,不要带病上班,应主动戴上口罩到就近的医疗机构发热门诊就诊。如果有相关疾病流行地区的旅游史,以及发病后接触过什么人,应主动告诉医生,配合医生开展相关调查。

(七)做好司乘人员工作与轮休安排,确保司乘人员得到足够休息。

(八)加强健康教育。设置新型冠状病毒感染的肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

二、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

三、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%20/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

四、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

火车站 高铁站 地铁站 汽车客运站和飞机场

新型冠状病毒感染的肺炎预防控制指引

为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大程度减少新型冠状病毒对公众健康造成的危害,防止疫情通过火车站(含高铁站)、地铁站、汽车客运站、飞机场三站一场传播,保障广大人民群众身体健康和生命安全,维护正常的运输生产秩序,特制订本消毒指引。

一、通风换气,保持空气流通

非空调公共交通等候室、购票厅等及公共交通工具的窗户应尽量打开,保持室(车)内良好的通风状态。

密闭的空调等候室及公共交通工具可调节新风装置,加大新风量和换气量或开启换气扇以增加空气流通。对初效滤网应每周清洁消毒一次,可浸泡于有效氯含量为250mg/L500mg/L的消毒液中30min后,用清水冲净晾干后使用。

二、清理清洁,保持卫生整洁

公共交通等候室、购票厅等公共交通服务场所及公共交通工具车厢内应保持卫生整洁,及时打扫卫生和清理垃圾。

三、加强设施设备配置

(一)在入口处使用快速红外体温探测仪对进入人员检测体温。

(二)进出口处和洗手间要配备足够的洗手液,洗手间保证水龙头等供水设施正常工作。

(三)在门口提供一次性口罩,供进入人员使用。

四、加强宣传教育

设置新型冠状病毒感染的肺炎相关防控知识宣传栏。利用各种显示屏宣传新型冠状病毒和冬春季传染病防控。

五、公共场所工作人员要实行健康监测

建立工作人员体温监测登记本,若出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染的症状,不要带病上班,应主动戴上口罩到就近的医疗机构发热门诊就诊。如果有相关疾病流行地区的旅游史,以及发病后接触过什么人,应主动告诉医生,配合医生开展相关调查。

六、规范作业,重点部位擦拭消毒

对等候室和公共交通工具的高频接触部位,例如门把手、座椅扶手、电梯开关、电梯扶手、方向盘、地铁车厢内扶杆、掉环拉手等重点部位,应严格按以下消毒作业方法进行消毒。

七、增加频次,专人督导检查

新型冠状病毒感染的肺炎疫情时期需增加等候室、临时隔离室和车厢内清洁消毒频次(至少每天一次),指派专人进行清洁消毒工作的检查,并做好清洁消毒工作记录和标识。

八、消毒作业方法

(一)日常消毒

由保洁人员进行,使用含氯消毒剂(有效氯浓度500 mg/L)擦拭重点部位,每天1次。

(二)随时消毒

公共交通工具在运营途中发现新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例时,跟班工作人员在疾控部门指导下实施。

1.消毒人员应做好个人卫生防护,消毒完成后及时消毒双手。

2.根据疾控部门的指导确定消毒范围,对疑似病例的生活用品(包括餐具、洗漱用品、痰罐等)、排泄物、呕吐物(含口鼻分泌物、脓液、痂皮等)等,用应急呕吐包覆盖包裹,或用干毛巾覆盖后喷洒10000mg/L含氯消毒剂至湿润;对疑似病例座位及其前后三排座位用有效氯1000mg/L-2000mg/L含氯消毒剂进行喷雾处理或2-3遍的擦拭消毒。具体方法由疾控中心对相关人员进行指导

3.卫生间消毒:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度2000mg/L)喷雾(洒)消毒。

(三)终末消毒

该交通工具到达终点后,按照《疫源地消毒总则》(GB 19193-2015)要求,在交通工具维护维修点或站台对病人曾就座的厢体实施终末消毒。

小学及托幼机构新型冠状病毒感染的肺炎

预防控制指引

一、日常预防控制工作

(一)根据教育行政部门的部署,制定本单位传染病防控应急预案,建立领导责任制。并将责任分解到部门、单位和个人。

(二)开学后应即组织校医、园医或负责学校和托幼机构卫生工作的人员学习冬春季呼吸道传染病防控知识。

(三)落实晨午检制度,发现发热、咳嗽等呼吸道症状的学生和幼儿,立即电话通知其家长领返回家,尽早到医疗机构发热门诊就诊治疗。

(四)做好因病缺勤及病因登记追踪制度,发现呼吸道传染病病例异常增多要及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

(五)加强各类学习、生活、娱乐、工作场所(如教室、音乐室、舞蹈室、阅览室、保育室、宿舍、教研室)的卫生与通风,保持空气流通,保持室内外环境卫生整洁。公共上课场所(如音乐室、舞蹈室、电脑室)要求一批学生进去消毒一次。

(六)加强师生健康知识教育,教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻,及时洗手,提高防病意识。

(七)落实手部卫生,设置充足的洗手水龙头,配备洗手液或肥皂供师生使用,托幼机构由保育员每日落实幼儿勤洗手,推行六步洗手法。

(八)在冬春呼吸道传染病的流行季节,集体性活动尽量安排在室外进行。

二、出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染患者时

除做好上述日常防控措施外,还须实施:

(一)疑似患者应立即戴上口罩就医。

(二)尽快向当地疾病预防控制机构报告。

(三)若被诊断为新型冠状病毒的肺炎患者,其密切接触者应接受14天隔离医学观察。

(四)避免举办全校或全园性的室内集会等活动。

(五)实施晨检和午检制度,发现发热、咳嗽等疑似新型冠状病毒感染症状立即电话其家长领返,尽早到医疗机构发热门诊就诊

(六)学校和托幼机构由专人负责与离校或离园的学生进行家访联系,了解其每日健康状况。

(七)根据疾病预防控制机构的要求实行日报和零报告制度,掌握病例学生每日增减情况。

(八)引导师生假期尽量不要前往疾病正在流行的地区,非去不可的要做好预防措施。

(九)学校要在当地疾病预防控制机构的指导下加强教室、寝室等的消毒与通风。配合卫生健康部门做好疫情处理等工作。

(十)提前掌握学生假期有无到过疫区,如到过疫区,还没返的,请其推迟返时间。如已返的,请其到隔离留验场所隔离自离开疫区14天。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%20/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

大专院校 职业技术学校及初高级中学新型

冠状病毒感染的肺炎预防控制指引

一、日常预防控制工作

(一)开展多种形式的健康宣教,普及呼吸道传染病的防控知识,教育学生打喷嚏时要主动掩住口鼻,及时洗手,提高防病意识。

(二)搞好学校各类场所环境卫生,加强通风,保持空气流通。

(三)公共上课场所(如音乐室、舞蹈室、电脑室)要求一批学生进去消毒一次。

(四)减少不必要的校内各种大型师生集会和大型会议等活动。

(五)开展手部卫生教育,各类场所应配备洗手龙头及洗手液。

(六)若有老师或学生出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应戴口罩并及时就医,避免带病上课。

(七)学校校医室要储备一定数量的医用口罩、一次性手套、洗手液和感冒药品。要有专人落实晨午检制度、因病缺课登记追踪制度。

(八)建立健全校内有关部门和人员、学校与家长、学校与当地医疗机构及教育行政部门的联系机制,完善信息收集报送渠道,保证信息畅通。

(九)提前掌握学生假期有无到过疫区,如到过疫区,还没返昆的,请其推迟返昆时间。如已返昆的,请其到隔离留验场所隔离自离开疫区14天。

二、出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染患者时

除做好上述日常防控措施外,还须实施:

(一)疑似患者应立即戴上口罩就医。

(二)及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

(三)若被诊断为新型冠状病毒的肺炎患者,其密切接触者应接受14天隔离医学观察。

(四)启动以班级为单位的晨午检制度。

(五)学校由专人负责离校学生的家访联系,了解其每日健康状况。

(六)根据疾病预防控制机构的要求实行日报和零报告制度,掌握每日现症学生增减情况。

(七)配合卫生健康部门做好疫情的处理等工作。

(八)学校要在当地疾病预防控制机构的指导下,对教室、寝室及公共教室如电脑、视听、图书馆等的消毒与通风。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%20/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

企事业等集体单位新型冠状病毒感染的

肺炎预防控制指引

一、日常预防控制工作

(一)利用单位宣传栏开展新型冠状病毒和呼吸道传染病防治知识健康宣教。

(二)确保工作环境清洁卫生,保持室内空气流通。使用空调系统的单位,要定期清洗空调。每天开启门窗,通风换气。开空调时,可同时开排气扇。定期用消毒水为办公室设备、门把手和电梯按钮进行消毒。

(三)开展手部卫生教育,各类场所配备洗手龙头、洗手液、抹手纸或干手机。倡导员工养成经常洗手的好习惯。

(四)减少不必要的各种大型集会和大型会议等活动。

(五)推广健康的生活方式,有条件的单位安排做工间操。尽量不加班。

(六)建立员工的病假记录制度。有员工出现发热、咳嗽等呼吸道症状应劝其不上班,并尽早到医疗机构发热门诊就诊。

二、出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染患者时

(一)疑似患者应立即戴上口罩就医。

(二)及时联系当地疾病预防控制中心请求指导处理,并协助开展相关调查处置工作。

(三)若被诊断为新型冠状病毒的肺炎患者,其密切接触者应接受14天医学观察。

(四)根据有关部门建议,实行轮休制度、休假等减少人员密集的措施。

(五)停止或减少使用中央空调,并清洗消毒,保持室内空气流通。

(六)启动晨检制度和健康申报制度。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%20/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

养老机构新型冠状病毒感染的肺炎

预防控制指引

一、日常预防控制工作

(一)对工作人员和护养老人加强新型冠状病毒肺炎和冬春季呼吸道传染病防控的知识教育。

(二)建立晨检制度和健康申报制度。建立老人和工作人员的健康档案。

(三)工作人员一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应立即停止工作,尽早去医疗机构发热门诊就诊。

(四)建立探访人员登记制度,如探访人员有发热、咳嗽等呼吸道感染症状,应拒绝其探访。

(五)确保环境清洁卫生,定期用消毒水为老人住所、厕所、休息聊天场所、活动器械等抹洗消毒。经常将老人的被褥衣服晒太阳。

(六)尽量开启门窗,保持室内空气流通,使用空调系统的单位,要定期清洗空调。开空调时,可同时开排气扇。

(七)设置适合老年人的洗手设施,提供洗手液、抹手纸或干手机。倡导老人养成经常洗手的好习惯。

(八)准备隔离后备房间(设置在人流不密集、通风、有独立厕所的房间),提供给急性发热、咳嗽的老人隔离治疗使用。有症状的老人应及时予以隔离,避免传染给其他老人。

二、出现发热、乏力、干咳及胸闷等疑似新型冠状病毒感染患者时

除做好上述日常防控措施外,还须实施:

(一)疑似患者应立即戴上口罩就医。

(二)及时联系当地疾病预防控制中心请求指导,并协助开展相关调查处置工作。

(三)若被诊断为新型冠状病毒的肺炎患者,其密切接触者应接受14天医学观察。

(四)暂停探访工作。

(五)减少不必要的聚会、聚餐等群体性活动。建议不安排集中用餐,可以安排老人在各自房间用餐。

(六)落实晨检制度和健康申报制度,加强空气流通、环境清洁等工作。

(七)养老院要在当地疾病预防控制机构的指导下,对餐厅、卧室、公共活动室等场所进行消毒。

三、日常清洁及预防性消毒

以清洁为主,预防性消毒为辅,应避免过度消毒,受到污染时随时进行清洁消毒。消毒方法如下:

(一)表面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)擦拭,作用30min,再用清水擦净。

(二)地面:可使用含氯消毒剂(有效氯浓度250 mg/L500 mg/L)用拖布湿式拖拭,作用30min,再用清水洗净。

四、常见消毒剂及配制使用

(一)有效氯浓度500 mg/L的含氯消毒剂配制方法:

1.84消毒液(有效氯含量5%):按消毒液:水为1:100比例稀释;

2.消毒粉(有效氯含量12-13%20/包):1包消毒粉加4.8升水;

3.含氯泡腾片(有效氯含量480mg/-580mg/片):1片溶于1升水。

(二)75%乙醇消毒液:直接使用。

(三)其他消毒剂按产品标签标识以杀灭肠道致病菌的浓度进行配制和使用。

五、注意事项

(一)含氯消毒剂有皮肤黏膜刺激性,配置和使用时建议佩戴口罩和手套,儿童请勿触碰。

(二)乙醇消毒液使用应远离火源。

畜禽养殖 运输 屠宰场所新型冠状病毒

感染的肺炎预防控制指引

一、一般措施

(一)保持工作场所清洁卫生,应定期进行清洁、消毒,尤其是活禽畜类相关场所,垃圾、粪便集中进行无害化处理。

(二)保持工作环境中空气流通。保持室内空气流通,每天开窗换气两次,每次至少10分钟,或使用排气扇保持空气流通。

(三)发现不明原因病、死禽畜时要及时向农业农村部门报告,不自行处理病、死禽畜。

(四)不购进、不运输、不销售来源不明或非法捕获的野生动物及其制品,尽量避免野生动物与家禽、家畜接触。

(五)从事禽畜养殖、分拣、运送、销售、宰杀等人员做好个人防护,穿戴口罩、工作帽、工作服、长筒胶鞋、橡胶手套等防护用品。

二、出现病、死禽畜时

(一)任何单位和个人不得抛弃、收购、贩卖、屠宰加工病、死畜禽。

(二)发现病、死禽畜要及时向畜牧兽医部门报告,并按照要求妥善处理病死禽畜。

(三)如果发现有禽畜类大量生病或死亡等异常情况,立即关闭工作场所,并及时向当地畜牧兽医部门报告。

三、消毒

主要对清洁后的台面、地面进行消毒,可用10%含氯消毒粉按1袋(规格20/袋)加入10斤水中,搅拌混匀,用喷壶喷洒,或擦拭或拖地,作用半小时再清洗。

农贸交易市场新型冠状病毒感染的

肺炎疫情预防控制指引

为做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,最大程度减少新型冠状病毒对公众健康造成的危害,防止疫情通过农贸市场、花鸟虫鱼交易市场、活禽(畜)交易市场传播,保障广大人民群众身体健康和生命安全,参照禽流感防控模式,一日一清洁消毒、一周一大扫除、一月一大清洁的防控措施,特制定本指引。

一、清洁消毒

(一)一日一清洁

以清洁为主,消毒为辅。售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)市场经营者在每日收市后,必须做到三清一消

1.清除:必须把档口内鱼鳞,内脏、粪便、鸡毛、下脚料、其它垃圾等污物清除干净;

2.清洁:用水将台面、地面、下水沟渠和店面周边地面清扫清洗干净;

3.消毒:主要对清洁后的台面、屠宰工具、砧板用具、笼具、档口地面进行消毒(具体方法按本指引中一(四)操作)。

4.清洗:用清水把消毒后的器具、台面、砧板等冲洗干净。

(二)一周一大扫除,清洁与消毒并重

农贸交易市场经营者每周收市后,要进行大扫除和消毒。

1.一日一清洁消毒的基础上,重点对清空后的舍具、笼具、喂食具、鱼池(箱)、运输工具等进行彻底清扫;

2.对下水道、店面周边地面、排泄物进行彻底大扫除,不留死角;

3.清洗干净后进行全面喷洒消毒(具体方法按本指引中一(四)操作);

4.消毒剂作用30min后用清水冲洗干净。

(三)一月一大清洁,清洁消毒要彻底

市场经营者在每月应进行一次彻底的清洁消毒。

1.有活禽(畜)清空存栏,实现零存栏;

2.彻底清除粪便、垃圾和杂物;

3.疏通下水道,并把档口地面、墙面、店面周边环境清洗干净;

4.全面大清洗后,进行彻底消毒。

(四)消毒剂配制、使用及作用时间

10%含氯消毒粉按1袋(规格20 g/袋)加入5000ml水中,搅拌混匀,用喷壶或喷雾器喷洒,作用半小时。

(五)个人防护要求

在进行清洗消毒时,要穿长筒水鞋、戴口罩、防水长手套,做好个人卫生防护。要注意场所通风(必要时采用机械通风)。清洗消毒结束后,将围裙、工作衣、用具等用按上述要求配制的消毒液浸泡半小时,用清水洗净晾干。

二、灭鼠除虫

(一)抓源头管好垃圾。市场管理者承担市场灭鼠除害的主体责任,确保市场鼠、蚊、蝇、蟑螂(病媒生物)控制水平达到国家标准要求。加强农贸市场垃圾管理,要求垃圾运输车和手推式垃圾收集车等密闭存放、运输,提高垃圾收集、运输、处理水平。

(二)安装防鼠、防蚊和防蝇设施。市场管理者要完善农贸市场病媒生物防制设施;市场地面硬底化,沟渠要疏通,坑洼地面要填平,墙洞地缝要堵抹,下水道和沟渠要密闭,下水道口要安装防鼠设施;加工、销售、存放直接入口食品场所的房间要配备纱窗、纱门、风帘机、纱罩、玻璃柜等防蝇设施;市场内及周边要按相关要求安置毒鼠屋。

(三)控制病媒生物密度。每半月投放毒鼠饵料1次,减少鼠密度;每周巡查一次清除各类小容器积水,检查市场内花卉店铺积水,减少蚊虫孳生。每天清理垃圾,减少蝇类密度。

三、措施落实

(一)日常的清洁消毒工作由农贸交易市场经营者实施,对大型农贸交易市场的消毒工作可委托专业消杀公司进行。市场监管部门要加强监管,做到实施清洁消毒有计划、有记录。疾控部门要做好消毒与个人防护的技术指导工作。

(二)病媒生物密度控制可采用购买专业有害生物防制公司服务与市场管理者协同相结合的方法,重点是清理卫生死角,消除鼠蝇蚊蟑等病媒生物孳生场所。

新型冠状病毒感染的肺炎工作区域

和个人防护指南

一、工作区域防护知识

(一)上班途中如何做

正确佩戴一次性医用口罩。尽量不乘坐公共交通工具,建议步行、骑行或乘坐私家车、班车上班。如必须乘坐公共交通工具时,务必全程佩戴口罩。途中尽量避免用手触摸车上物品。

(二)入楼工作如何做

进入办公楼前自觉接受体温检测,体温正常可入楼工作,并到卫生间洗手。若体温超过37.2℃,请勿入楼工作,并回家观察休息,必要时到医院就诊。

(三)入室办公如何做

保持办公区环境清洁,建议每日通风3次,每次20-30分钟,通风时注意保暖。人与人之间保持1米以上距离,多人办公时佩戴口罩。保持勤洗手、多饮水,坚持在进食前、如厕后按照六步法严格洗手。接待外来人员双方佩戴口罩。

(四)参加会议如何做

建议佩戴口罩,进入会议室前洗手消毒。开会人员间隔1米以上。减少集中开会,控制会议时间,会议时间过长时,开窗通风1次。会议结束后场地、家具须进行消毒。茶具用品建议开水浸泡消毒。

(五)食堂进餐如何做

采用分餐进食,避免人员密集。餐厅每日消毒1次,餐桌椅使用后进行消毒。餐具用品须高温消毒。操作间保持清洁干燥,严禁生食和熟食用品混用,避免肉类生食。建议营养配餐,清淡适口。

(六)下班路上如何做

洗手后佩戴一次性医用口罩外出,回到家中摘掉口罩后首先洗手消毒。手机和钥匙使用消毒湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁,避免多人聚会。

(七)公务采购如何做

须佩戴口罩出行,避开密集人群。与人接触保持1米以上距离,避免在公共场所长时间停留。

(八)工间运动如何做

建议适当、适度活动,保证身体状况良好。避免过度、过量运动,造成身体免疫能力下降。

(九)公共区域如何做

每日须对门厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、卫生间等公共部位进行消毒,尽量使用喷雾消毒。每个区域使用的保洁用具要分开,避免混用。

(十)公务出行如何做

专车内部及门把手建议每日用75%酒精擦拭1次。乘坐班车须佩戴口罩,建议班车在使用后用75%酒精对车内及门把手擦拭消毒。

(十一)后勤人员如何做

服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩,并与人保持安全距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套,避免直接手触肉禽类生鲜材料,摘手套后及时洗手消毒。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套,工作结束后洗手消毒。安保人员须佩戴口罩工作,并认真询问和登记外来人员状况,发现异常情况及时报告。

(十二)公务来访如何做

须佩戴口罩。进入办公楼前首先进行体温检测,并介绍有无湖北接触史和发热、咳嗽、呼吸不畅等症状。无上述情况,且体温在37.2°正常条件下,方可入楼公干。

(十三)传阅文件如何做

传递纸质文件前后均需洗手,传阅文件时佩戴口罩。

(十四)电话消毒如何做

建议座机电话每日75%酒精擦拭两次,如果使用频繁可增加至四次。

(十五)空调消毒如何做

1.中央空调系统风机盘管正常使用时,定期对送风口、回风口进行消毒。

2.中央空调新风系统正常使用时,若出现疫情,不要停止风机运行,应在人员撤离后,对排风支管封闭,运行一段时间后关断新风排风系统,同时进行消毒。

3.带回风的全空气系统,应把回风完全封闭,保证系统全新风运行。

(十六)废弃口罩处理如何做

防疫期间,摘口罩前后做好手卫生,废弃口罩放入垃圾桶内,每天两次使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。

二、个人防护知识

(一)洗手篇

1.如何保护自己远离新型冠状病毒的肺炎传染?

1)勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

2)保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,避免用手触摸眼睛、鼻或口。

3)增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律,避免产生过度疲劳。

4)保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次,每次20-30分钟。户外空气质量较差时,通风换气频次和时间应适当减少。

5)尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者。

6)如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等,应居家隔离休息,持续发热不退或症状加重时及早就医。

2.洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用?

正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防控制中心、WHO及美国CDC 等权威机构均推荐用肥皂和清水(流水)充分洗手。

3.正确洗手需掌握六步洗手法:

第一步,双手手心相互搓洗(双手合十搓五下)

第二步,双手交叉搓洗手指缝(手心对手背,双手交叉相叠,左右手交换各搓洗五下)

第三步,手心对手心搓洗手指缝(手心相对十指交错,搓洗五下)

第四步,指尖搓洗手心,左右手相同(指尖放于手心相互搓洗搓五下)

第五步:一只手握住另一只手的拇指搓洗,左右手相同搓五下

第六步:弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行各搓五下。

4.哪些时刻需要洗手?

1)传递文件前后

2)在咳嗽或打喷嚏后

3)在制备食品之前、期间和之后

4)吃饭前

5)上厕所后

6)手脏时

7)在接触他人后

8)接触过动物之后

9)外出回来后

5.旅途在外没有清水,不方便洗手,怎么办?

可以使用含酒精消毒产品清洁双手。新型冠状病毒不耐酸不耐碱,并且对有机溶剂和消毒剂敏感。75% 酒精可灭活病毒,所以达到一定浓度的含酒精消毒产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。

(二)口罩篇

1.口罩该怎么选?

选择一:一次性医用口罩,连续佩戴4小时更换,污染或潮湿后立即更换

选择二:N95医用防护口罩,连续佩戴4小时更换,污染或潮湿后立即更换。

棉布口罩、海绵口罩均不推荐。

2.正确使用口罩

医用口罩的使用方法:

1)口罩颜色深的是正面,正面应该朝外,而且医用口罩上还有鼻夹金属条。

2)正对脸部的应该是医用口罩的反面,也就是颜色比较浅的一面,除此之外,要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方,不要戴反了。

3)分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后,先将手洗干净,确定口罩是否正确之后,将两端的绳子挂在耳朵上。

4)最后一步,也是前面提到过的金属条问题,将口罩佩戴完毕后,需要用双手压紧鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皱,最好覆盖住鼻子和嘴巴。

3.特殊人群如何佩戴口罩?

1)孕妇佩戴防护口罩,应注意结合自身条件,选择舒适性比较好的产品。

2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感,甚至会加重原有病情,应寻求医生的专业指导。

3)儿童处在生长发育阶段,其脸型小,选择儿童防护口罩。

三、居家防护知识

(一)在家中怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染?

1.增强卫生健康意识,适量运动、保障睡眠、不熬夜可提高自身免疫力;

2.保持良好的个人卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,经常彻底洗手,不用脏手触摸眼睛、鼻或口;

3.居室多通风换气并保持整洁卫生;

4.尽可能避免与有呼吸道疾病症状(如发热、咳嗽或打喷嚏等)的人密切接触;

5.尽量避免到人多拥挤和空间密闭的场所,如必须去佩戴口罩;

6.避免接触野生动物和家禽家畜;

7.坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟、煮透;

8.密切关注发热、咳嗽等症状,出现此类症状一定要及时就近就医。

(二)新型冠状病毒感染的肺炎流行时,我们怎么吃才好?

1.不要食用已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。

2.处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

3.即使在发生疫情的地区,如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理,也可安全食用。

(三)前往公共场所怎样预防新型冠状病毒的肺炎感染?

1.避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。

2.保持工作场所室内不断的通风换气;在人多的地方,商场、公交车、地铁和飞机等地方都是人流密集,可佩戴口罩减少接触病原风险。

3.咳嗽打喷嚏时,用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住;将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内;咳嗽打喷嚏后,用肥皂和清水或含酒精洗手液清洗双手。

4.外出回家后及时洗手,如有发热和其他呼吸道感染症状,特别是持续发热不退,及时到医院就诊。

5.传染病流行季节应尽量避免各类聚会。

(四)到生鲜市场采购,怎样预防新型冠状病毒的肺炎传染?

1.接触动物和动物产品后,用肥皂和清水洗手;

2.避免触摸眼、鼻、口;

3.避免与生病的动物和病变的肉接触;

4.避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

(五)轻症发热病例的居家隔离建议

1.将病人安置在通风良好的单人房间。

2.限制看护人数,尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。

3.家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和病人至少保持1米距离。

4.限制病人活动,病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(开窗)。

5.看护人员与病人共处一室应带好口罩,口罩紧贴面部,佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后,进行双手清洗。

6.与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后,进行双手清洁。

四、新型冠状病毒感染的肺炎知识

(一)什么是新型冠状病毒?

从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒,WHO命名2019-nCoV

(二)哪些人容易感染新型冠状病毒?

人群普遍易感。新型冠状病毒感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病毒的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常,有慢性病人群,感染后病情更重。

(三)新型冠状病毒的传播途径有哪些?

主要传播方式是经飞沫传播、接触传播(包括手污染导致的自我接种)以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播应该是主要途径。

(四)新型冠状病毒会人传人吗?

会。从一些聚集性病例的发病关联次序判断,人传人的特征十分明显,且存在一定范围的社区传播。

(五)什么是飞沫传播?

1.飞沫一般认为直径>5um的含水颗粒,飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进入易感的粘膜表面。

2.飞沫的产生:

1)咳嗽、打喷嚏或说话

2)实施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。

(六)什么是接触传播?

1.直接接触:病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播

1)血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体

2)直接接触含某种病原体的分泌物引起传播

(七)什么是密切接触者?

14天内曾与病毒的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。

包括办公室的同事,同一教室、宿舍的同事、同学,同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括病毒感染病人的陪护、乘出租车、乘电梯等。

(八)对密切接触者注意事项

所有跟疑似感染病人可能有接触的人(包括医护人员)都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状,特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻,马上就医!

(九)密切接触者监控建议

1.如果接触者出现症状,要前往医疗机构发热门诊就诊。

2.前往发热门诊的路上,病人应该佩戴医用口罩。

3.避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。

4.生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医疗机构站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。

5.任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。

(十)新型冠状病毒感染的肺炎患者有什么临床表现?

新型冠状病毒感染的肺炎起病以发热为主要表现,可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微,可无发热,仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

(十一)在临床上怎样识别观察新型冠状病毒感染的肺炎病例

同时符合以下2个条件

1.流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行或居住史,或发病前14天接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,居住区传染病流行情况,是否为聚集性病例中的患者,是否造成他人感染等。武汉市相关市场,特别是农贸市场直接或间接接触史。

2.临床表现:发热;具有病毒性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。

在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病毒核酸检测即可作出病原学诊断。

(十二)新型冠状病毒感染的肺炎防控措施

1.标准预防措施

2.空气传播预防措施

3.接触和飞沫预防措施:勤洗手,出门戴口罩

4.房间通风换气

5.清洁、消毒:新型冠状病毒对热敏感,56℃热水浸泡30 分钟、75%酒精、含氯消毒剂,氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。

五、就医流程

(一)何时就医

新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力,呼吸道症状以干咳为主,并逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现,并不意味着已经被感染了。

但如果出现(1)发热 (腋下体温≥37.3℃)、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状;(2)且有武汉旅行或居住史,或发病前14天内曾接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,或出现小范围聚集性发病;应到医疗机构发热门诊就诊。

(二)就医时注意事项

1.如果接触者出现症状,要选择医疗机构发热门诊就诊。

2.前往发热门诊的路上,及就医全程应该佩戴口罩。

3.避免搭乘公共交通,应该呼叫救护车或者使用私人车辆运送病人,如果可以,路上打开车窗。

4.生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在路上和医院站着或坐着时,尽可能远离其他人(至少1米)。

5.任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂的消毒剂清洁、消毒。

6.就医时,应如实详细讲述患病情况和就医过程,尤其是应告知医生近期的湖北省旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接触史、动物接触史等。


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